Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

  • 30 Июня, 2018
  • Психиатрия
  • Елена Степаненко

Речь пойдет о маниакальной депрессии. Мы узнаем, что это такое, как избежать, как выявить ее, как излечиться.

Маниакальная депрессия: что это такое

Речь идет о психическом заболевании. Многие люди считают, что психические заболевания надуманы и их никогда не коснутся, но это далеко не так.

Иногда стрессовые ситуации могут выбить из колеи даже абсолютно здорового нормального человека. Для излечения больного родным и близким людям очень важно создать правильную атмосферу. Недопустимы конфликты и агрессия.

Следует помнить, что благоприятный микроклимат в семье всегда идет на пользу больным и здоровым людям.

Маниакальная депрессия — заболевание современных поколений. Наш мир перегружен стрессами, без них никуда. Очень важно уметь правильно расслабляться и выходить из конфликтов, но умеют это делать единицы. Проявляется заболевание в ненормальной активности или унылой подавленности, в зависимости от фазы.

Кто подвержен?

Синдрому маниакальной депрессии (маниакальной экспрессии) подвержены в какой-то степени все люди. Однако есть те, кто в группе риска. О них мы поговорим ниже более подробно.

Заболеть может человек любого возраста. Стоит отметить, что иногда недуг наблюдается даже у детей. Чаще он встречается у подростков, которые испытывают трудности в самоопределении себя в окружающем мире.

Чаще всего заболевают люди от 20 до 30 лет. Это время максимальных стрессов, когда человек занимается самореализацией и созданием семьи. На этот период выпадают самые сложные задачи, с которыми не все в силах справиться.

Также есть риск впасть в маниакальную депрессию в возрасте 40-50 лет. На фоне старения человек может по понятным причинам ненадолго впадать в меланхолию.

Однако если этот период сопровождается сильными стрессами и потрясениями, то из обычной меланхолии ситуация может измениться до маниакальных расстройств.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Генетика

Однако основная причина маниакальной депрессии – это генетика. Это такое психическое заболевание, которое может передаваться по наследству. Чаще всего малыш получает его от матери. Некоторые ученые считают, что заболеть можно исключительно в том случае, если в роду были подобные случаи. Но это не так.

Иногда внешние обстоятельства слабого в эмоциональном плане человека могут довести до сильного невроза. Множественные исследования важности и влияния генетического фактора на возможность заболеть подтвердили то, что взаимосвязь действительно присутствует.

Но стоит быть осторожным в формулировке, ведь если кто-то в семье болел маниакальной депрессией, это вовсе не значит, что в будущих поколениях заболевания проявиться обязательно.

Вовсе нет, просто человек с генетической предрасположенностью при негативных условиях окружающей социальной среды, может легче и быстрее поддаться негативным наклонностям психики. Для родителей очень важно знать, что психоэмоциональное состояние ребенка во многом зависит от того, какие отношения в семье.

Если ребенок растет в крепкой и дружелюбной семье, то в детстве у него сформируется устойчивая психика и внешним раздражителям он будет поддаваться в пределах нормы. Если же ребенок растет в атмосфере неопределённости, агрессии, равнодушия и насилия, то психика его будет слабой и подверженной различным внешним факторам.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Возможные причины

Есть ещё ряд причин, которые могут способствовать развитию заболевания. Их не стоит считать маловажными, потому что в некоторых случаях именно они решают исход ситуации.

Так, если врач вовремя не обнаружит дополнительные причины, он может назначить неправильное лечение, которое не принесёт никакого результата. К таким причинам можно отнести нарушения в работе щитовидной железы, конституцию тела и гормональную перестройку организма.

Маниакальная депрессия, симптомы которой мы рассмотрим выше может возникнуть из-за исключительно биологических причин. Именно поэтому очень важно пройти дифференциальное обследование для того, что исключить возможные патологии.

Особенно стоит быть внимательным при психических расстройствах у женщин, ведь они в любом возрасте более эмоциональны, чем мужчины. Доказано, что представительницы прекрасного пола подвержены различным нарушениям в этой области в 3-4 раза чаще.

Проявления мании

Проявляется этот недуг по-разному, а всё дело в том, что протекает он в две фазы. Однако они не следуют друг за другом, и не всегда одно состояние сменяет другое. Интересно, что длительное время больной может находиться в одной и той же фазе, переживая её множество раз.

А потом у него может резко смениться фаза, и ситуация в корне поменяется. Длиться эти периоды могут не только месяцами, но даже годами. Определить степень запущенности в каждой отдельной ситуации может только специалист. Однако есть общие характерные симптомы для людей, которые переживают фазу мании.

К ним можно отнести чрезмерное эмоциональное возбуждение, оптимизм, ощущение непомерного счастья, резкая смена настроений, слишком быстрая речь, раздражительность, враждебность к окружающим, планирование неосуществимых планов на длительный период, употребление алкоголя или наркотиков, импульсивность, повышение либидо, энергичность, возможность обходиться почти без сна.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Маниакальные состояния можно характеризовать тем, что люди могут видеть или слышать что-то нереальное. Сначала они сами в это поверят, а затем начнут яростно убеждать окружающих. Часто бывает, что такие больные считают себя избранниками Бога на земле.

Проявления депрессии

Депрессивная фаза выражается совсем по-другому. В таком состоянии человек грустит, чувствует упадок сил, обреченность, равнодушие к делам и близким, невозможность концентрации внимания. В такие моменты эмоциональные люди могут впадать в истерику из-за мелочей.

Отмечается бессонница, навязчивые мысли, чувство вины. Очень часто больной теряет аппетит, сильно худеет. Близкие люди должны сразу обратить внимание, если человеку становится безразлична его жизнь, а также беды и радости своих самых дорогих людей.

Пиком этой фазы может быть попытка самоубийства.

Особенности

В классическом случае больной колеблется между двумя фазами, описанными выше. Однако маниакальная депрессия, симптомы и лечение не всегда имеет такие. Иногда недуг может приобретать атипичные формы. В таком случае человек может испытывать некоторые симптомы первой и второй фазы попеременно.

Иногда это называют «маниакальной депрессией до утра». Это означает, что утром больной может находиться в одной фазе, а вечером – в совершенно другой. Депрессия может сопровождаться излишней нетипичной возбудимостью, в маниакальное состояние – заторможенностью и безразличием.

Иногда у больного может быть недуг со стертыми формами. Это означает, что человек действительно болен, но симптомы настолько смазаны, что человек может их успешно скрывать и продолжать нормальную деятельность. Такую форму заболевания называют циклотимией.

Считается, что она присуща примерно 70 % взрослого населения.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Диагностика

Точная диагностика возможна только при личных сеансах и регулярном наблюдении больного. Врачу необходимо собрать данные о наследственности пациента, недавних потрясений и травмах детства, которые могли послужить толчком к развитию недуга.

Специалисты рекомендуют обращать особое внимание на простой симптом, который должен сразу насторожить – резкая смена настроения. Если вы заподозрили у своего близкого человека или у себя такие перепады, лучше сразу обратиться к психиатру или семейному врачу.

Возможно, вы не больны, однако консультация специалиста позволит разобраться в проблеме.

Диагностика должна проводится очень тщательно. Важно обследовать человека дифференциально, чтобы выявить возможные физиологические причины, о которых мы уже говорили выше.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Лечение

Лечение маниакальной депрессии требует от врача большого профессионализма и опыта. Пациенту стоит понимать, что ему недостаточно принимать таблетки для хорошего сна и регулярно посещать доктора.

Немаловажная роль касается самостоятельной работы над собой. Первое, чему следует научиться, это самоконтролю. Даже если какое-то состояние овладевает вами, сопротивляетесь этому.

Со временем это будет даваться всё легче.

Классическое лечение проводится в несколько этапов. Первый начинается с приема фармакологических препаратов, которые подбираются строго индивидуально. При этом учитываются характерные для конкретного случая признаки маниакальной депрессии. В некоторых случаях назначают антидепрессанты, которые стимулируют или же успокаивают нервную систему.

Терапия литием

Терапия литием – один из самых популярных способов в борьбе с психическим недугом. Его используют для излечения больного от биполярного расстройства личности. Преимущества этого метода лечения в том, что он эффективно справляется как с перепадами из депрессии в манию, так и наоборот. Первые результаты заметны уже после 2-недельного курса.

Постоянного эффекта можно добиться если проходить процедуру несколько месяцев. Терапия литием используется в случаях, которые ещё можно исправить без радикальных методов.

Если человек совершенно неконтролируем, его помещают в стационар и лечат нейролептиками либо антидепрессантами до тех пор, пока он не станет готовым для терапии литием, если такой вариант рассматривается.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Это не идеальный метод, он имеет свои недостатки. Пациент может набрать вес. Также есть возможность частого мочеиспускания, дрожание конечностей и тошноты.

Проводить терапию надо под четким руководством врача, поскольку литий влияет на работу щитовидной железы и почек.

Потливость, рвота и горячка могут свидетельствовать о том, что количество лития в организме превышено и надо срочно обратиться к врачу.

В случае передозировки литием больной может заметить нарушение зрения, появления судорог, головокружение, сильный тремор конечностей, неконтролируемые движения глаз, появления на теле синяков и кровотечений, резкое изменение сердечного ритма, сильную рассеянность, затрудненное дыхание. В таком случае стоит незамедлительно обратиться к врачу, так как если вовремя не оказать помощь, симптомы передозировки будут только усиливаться, что может привести, например, к серьёзным проблемам со зрением.

Депакот

Депакот – это лекарственный препарат, который обычно назначают против судорог. Его активно используют при лечении маниакальных приступов. Он показывает отличный эффект в ситуациях, когда у больных наблюдается циклическое биполярное расстройство.

Депакот имеет много побочных эффектов, поэтому назначить его может только профессионал. К возможным последствиям следует отнести спазмы в желудке, расстройство ЖКТ, тошноту, легкий тремор конечностей, диарею.

Также лекарство может способствовать набору веса и вызывать заторможенность реакций.

Сложно вылечить пациента одним препаратом, если что-то преследует его маниакально. Депрессия и психоз требуют комплексного лечения, поэтому врач обязательно назначает перечень препаратов, которые вместе дают желанный эффект. Это ещё раз говорит о том, что самостоятельно принимать психотропные вещества опасно для здоровья и жизни.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

А что после?

Хорошая новость есть и заключается она в том, что маниакальная депрессия лечится. Правильно составленный план лечения и опытный специалист – залог того, что больной постепенно, но надежно справиться с недугом.

Читайте также:  Апатия: причины, симптомы и что с ней делать

В ряде случаев специалисты советуют принимать поддерживающие препараты для того, чтобы избежать возможного повторения приступов маниакальной депрессии.

Больной должен понимать, что, если он зависим от наркотиков или принимает алкоголь, срок лечения будет гораздо более длительным.

Многие люди продолжают обычную жизнь после того, как излечиваются от маниакальной депрессии. Главное в этом деле – вовремя обратиться за помощью и не бояться признать свою проблему. Только в таком случае лечения будет максимально эффективным.

Источник: https://SamMedic.ru/331904a-maniakalnaya-depressiya-simptomyi-i-lechenie

Симптомы маниакальной депрессии и лечение заболевания

Маниакальная депрессия (биполярное расстройство) – психическое заболевание, для которого характерны экстремальные перепады настроения.

При биполярном аффективном расстройстве могут появляться галлюцинации, развивается психоз. В периоды подъема возникают бред, эйфория, параноидальный гнев. Ухудшение настроения сопровождается апатией, потерей интереса к жизни.

Лечение депрессии производится с помощью медикаментозных препаратов и психотерапии.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Маниакальная депрессия характеризуется частыми перепадами настроения.

Что такое маниакальная депрессия

Маниакальное депрессивное расстройство – психическое заболевание, при котором у больного возникают циклические изменения настроения, проблемы с мышлением и поведением.

Человек периодически пребывает в нескольких состояниях:

  1. Мания. Во время нее больной чувствует себя энергичным, аномально счастливым. Он принимает опрометчивые или импульсивные решения.
  2. Депрессивный эпизод. У человека возникает непреодолимое желание плакать, он испытывает чувство безнадежности, имеет негативный взгляд на жизнь.
  3. Гипомания. Является менее тяжелой формой мании. В этот период больной активен, но не чрезмерно.

Существует несколько типов заболевания. Они могут включать манию или гипоманию и депрессию.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Основные типы течения маниакально-депрессивного психоза.

Выделяют следующие виды заболевания:

  1. Расстройство I типа. Диагностируется при наличии не менее 1 эпизода мании. Он может предшествовать или следовать за гипоманией или депрессивными эпизодами. В некоторых случаях мания вызывает психоз (МДП). У таких больных наблюдается отрыв от реальности.
  2. Расстройство II типа. Диагноз ставится, если имеется не менее 1 большого депрессивного эпизода и периода гипомании. При этом у больного никогда не возникало мании.
  3. Циклотимическое расстройство. Для него характерно мягкое течение: периоды гипомании и депрессии возникают в течение 2 лет, могут длиться несколько дней.
  4. Другие типы. К ним относятся расстройства, возникшие в результате злоупотребления алкоголем, наркотической зависимости или из-за проблем со здоровьем (болезни Кушинга, рассеянного склероза, инсульта).

Заболевание начинает проявлять себя в период с 15 до 24 лет. Оно сохраняется на протяжении всей жизни. Полностью вылечить заболевание нельзя, можно лишь повлиять на симптоматику.

Патология сложно диагностируется у детей и подростков: колебания настроения у них могут быть связаны со стрессом и возрастными изменениями. Дети и подростки имеют отчетливые фазы заболевания, однако проявление болезни у них может отличаться от того, как протекает расстройство у взрослых. У некоторых детей настроение может резко изменяться во время маниакальных и депрессивных периодов.

Почему развивается маниакальная депрессия

Точная причина расстройства неизвестна.

Ученые полагают, что развитию заболевания способствуют многие факторы:

  1. Структура мозга. Исследователи полагают, что у людей с биполярным расстройством она может быть другой.
  2. Генетика. Считается, что люди с некоторыми генами более склонны к развитию заболевания. Однако это не является единственным фактором риска: исследования близнецов показали, что даже если у одного из них развивается заболевание, другой может оставаться здоровым.
  3. Наследственность. У людей, чей родитель или сиблинг страдали этим заболеванием, риск развития расстройства выше, чем у тех, кто не имел подобной семейной истории. Однако у большинства представителей группы риска наследственность не вызовет синдром, маниакальная депрессия у них не разовьется.

Как проявляется депрессивное расстройство

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Основные фазы биполярного расстройства.

Тяжесть симптоматики зависит от личности человека и особенностей его организма. Есть люди, которые при расстройстве продолжают работать и жить нормальной жизнью.

Маниакальная и депрессивная фаза биполярного аффективного расстройства у женщин и мужчин имеют одинаковые симптомы, однако заболевание может протекать у них по-разному.

У женщин

Биполярная депрессия у женщин имеет ряд особенностей. Они склонны к:

  • депрессивным фазам;
  • развитию гипомании;
  • смешанным эпизодам, во время которых сочетаются маниакальные и депрессивные симптомы.

У женщин заболевание развивается позже. У некоторых из них оно возникает на фоне патологии щитовидной железы. Женщины подвержены повышенному риску рецидива из-за изменения гормонального фона при менопаузе, беременности, менструации.

Болезнь начинается у женщин с депрессивного эпизода, они более склонны к расстройству II типа.

У мужчин

У мужчин биполярная депрессия начинается раньше. Симптомы заболевания могут возникать у них реже, чем у женщин, однако расстройство при этом имеет более тяжелое течение.

Мужчины склонны к маниакальным фазам больше, чем женщины. Во время этих эпизодов они ведут себя агрессивнее, из-за этого мания завершается госпитализацией.

Мужчины чаще употребляют наркотики или алкоголь, чтобы справиться с болезнью, риск самоубийства у них выше.

Биполярная депрессия – причины

Причиной заболевания может быть дисбаланс нейромедиаторов – веществ, которые играют ключевую роль во многих расстройствах настроения. К заболеванию могут привести и гормональные проблемы.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Злоупотребление алкоголем может стать причиной возникновения биполярного расстройства.

Биполярная депрессия развивается не только из-за биологических и наследственных факторов.

К ее возникновению приводят:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • травматические события;
  • алкоголизм;
  • наркомания.

Биполярная депрессия – симптомы

Некоторые люди, страдающие этим заболеванием, имеют четкие резкие перепады настроения: период мании сменяется у них депрессией, каждая фаза длится нескольких месяцев. Между ними может быть и длительный период стабильности. Некоторые больные проводят в каждом периоде месяцы или годы. При биполярной депрессии симптомы зависят от эпизода, в котором находится человек.

Признаки маниакального периода:

  • аномально приподнятое настроение;
  • излишняя нервозность;
  • повышение активности;
  • эйфория;
  • излишняя самоуверенность;
  • снижение потребности во сне;
  • чрезмерная болтливость;
  • нарушение концентрации внимания;
  • трудности с принятием решений.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

В депрессивном периоде больного часто посещают суицидальные мысли.

Признаки депрессивной фазы:

  • подавленное настроение (ощущение грусти, безнадежности);
  • выраженная потеря интереса к жизни;
  • колебания веса (снижение или увеличение);
  • бессонница или чрезмерная сонливость;
  • усталость;
  • замедленные реакции;
  • чувство своей бесполезности или необъяснимой вины;
  • нарушение когнитивных функций;
  • нерешительность;
  • суицидальные мысли или попытки самоубийства.

У некоторых больных возникает гипомания. Эта фаза похожа на манию, но ее симптомы менее интенсивны. Во время гипомании настроение повышается не чрезмерно.

Течение маниакальной фазы

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Стадии маниакальной фазы биполярного расстройства.

Маниакальная фаза при биполярном расстройстве может длиться неделю и более. В этот период человек находится в экстремально повышенном настроении, чувствует себя энергичными и креативным.

У больного может появляться и раздражительность. Для мании характерно рискованное поведение (злоупотребление психоактивными веществами, сексуальная неразборчивость, безрассудная трата денег).

Из-за поведения у больного в этот период могут возникнуть проблемы на работе, трудности в отношениях. Мания может привести к психозу. В этом случае больной перестает адекватно воспринимать реальность, и это влияет на его поведение. При психозе может потребоваться госпитализация.

Течение депрессивной фазы

В этот период больной находится в состоянии крайне подавленного настроения, чувствует апатию и сильную печаль. В тяжелых случаях больной думает о суициде и пытается покончить с собой. В этой фазе у некоторых людей развивается психоз.

При биполярном расстройстве депрессивная фаза длится не менее 2 недель, затем подавленность проходит.

Биполярная депрессия – лечение

Заболевание является хроническим, его нужно контролировать в течение всей жизни. Лечение включает в себя использование медицинских препаратов и когнитивно-поведенческую психотерапию.

Для нормализации состояния используются:

  • стабилизаторы настроения;
  • атипичные антипсихотические средства;
  • успокоительные (используются в острой фазе мании);
  • противосудорожные препараты.

Антидепрессанты от биполярного расстройства используются для ликвидации симптомов депрессии, лечения тревожного расстройства. Их назначают совместно со стабилизаторами настроения, чтобы избежать возникновения маниакальных эпизодов или гипомании.

При отсутствии лечения биполярное расстройство часто рецидивирует. Больным с тяжелой манией и депрессией требуется регулярная госпитализация – она помогает удержать их от рискованного поведения при наличии галлюцинаций, бреда и дезорганизованного мышления, а также предотвращает суицид.

Источник: http://VseoLady.ru/maniakalnaya-depressiya.html

Симптомы и лечение маниакальной депрессии

Исследования ученых подтвердили, что предрасположенность к маниакальной депрессии является генетически обусловленной проблемой. Страшно то, что синдром может привести к тяжелым последствиям, вплоть до суицида больного. Поэтому важно вовремя выявить заболевание и обратиться за помощью.

Основные причины развития депрессии

Маниакальная депрессия – это эндогенное психическое состояние, которое до сих пор до конца не изучено. Проводится много исследований, направленных на установку связи между причинами биполярного аффективного расстройства и различными факторами. Не всегда специалист с уверенностью может сказать, что именно вызывало такое состояние. Известно, что его причинами являются:

  • наследственность;
  • изменение химических элементов в мозге;
  • стресс;
  • большие перемены в жизни;
  • тяжелая психологическая травма;
  • экологическая обстановка;
  • дисбаланс гормонов;
  • травмы и патологии головного мозга;
  • прием некоторых медикаментов;
  • авитаминоз;
  • смена времен года.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Все эти факторы неблагоприятно воздействуют на психику человека при условии генетической предрасположенности к заболеванию. В зоне риска люди, имеющие родственников, которые страдали шизофренией, депрессией и другими видами расстройств. Близкая степень родства говорит о высоком риске возникновения биполярного нарушения психики.

По данным Национального института психического здоровья, примерно 2 миллиона людей в Соединенных Штатах Америки страдают подобным расстройством. Чаще всего заболеванию подвержены мужчины и женщины в возрасте от 25 до 44 лет.

Среди них больше представительниц слабого пола. Возможно, это вызвано частой сменой гормонального уровня. Более половины больных имеют наркотическую или алкогольную зависимость.

У детей расстройство протекает в особо сложной форме и сочетается с гиперактивностью и дефицитом внимания.

Характерные симптомы

Основными признаками маниакально-депрессивного психоза (МДП) являются сильное напряжение, огромное чувство тревоги, возникающее без особых оснований, быстрая смена настроения. Для биполярного расстройства свойственны мания преследования, ревность и галлюцинации. Существует несколько форм заболевания, сопровождающихся определенными симптомами.

Депрессивная фаза

Эта часть болезни протекает дольше маниакальной и имеет несколько основных признаков:

  1. Ярко выраженная интеллектуальная заторможенность. При этом больной не может сконцентрироваться на какой-либо деятельности, будь то чтение, письмо или игры за компьютером. Его работоспособность сильно снижена.
  2. Отсутствие хорошего настроения. Человек чувствует себя подавленным, часто плачет, быстро утомляется, отказывается от еды.
  3. Речевая и физическая заторможенность. У пациента сильно снижены все виды реакций. Он безразличен к происходящему, постоянно выглядит сонным.
  4. Негативные мысли. Чувства больного носят отрицательный характер. Его самооценка занижена, он постоянно неуверен в себе и не проявляет интереса к жизни.
  5. Ухудшение физического состояния. У больного расширены зрачки. Он страдает запорами, тахикардией, аритмией. Наблюдается большой аппетит или его полное отсутствие.
Читайте также:  Как полюбить мужа заново: советы по психологии

Данная фаза бывает двух типов — душевная и телесная. В первом случае человек подавлен психологически. При второй форме депрессии ко всему прочему добавляются патологии в работе сердечно-сосудистой системы, боли в животе и голове.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Такое поведение часто приводит к попыткам самоубийства. Важно следить за состоянием больного и принять меры в случае проявления симптомов суицидального поведения, к которым относятся:

  • разговоры о смерти, самоубийстве;
  • раздача своих вещей;
  • большое количество симптомов депрессии;
  • поведение, опасное для жизни;
  • излишняя плаксивость.

Если заболевание не лечить, оно начнет прогрессировать. Больной может перестать реагировать на внешние звуки, есть и пить, способен постоянно молчать и находиться в неподвижном состоянии.

Маниакальная фаза

Этот этап проявляется следующими симптомами:

  • повышенная активность;
  • активизация работоспособности;
  • беспричинное возбуждение при движениях и во время речи;
  • слишком хорошее настроение;
  • завышенная самооценка;
  • ощущение собственной важности;
  • навязывание общения;
  • бессонница;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • резкие вспышки агрессии;
  • желание рисковать и тратить деньги.

Иногда распознать эти признаки под силу только психотерапевту, а окружающие могут не замечать подобных симптомов депрессии.

Со временем эти проявления приобретают ярко выраженный характер и больной становится оптимистичным и чрезмерно разговорчивым, а его оценка действительности не соответствует реальности.

Идеи человека могут быть самыми странными. В значительной мере повышается двигательная активность.

Иногда проявления одной фазы сменяются некоторыми симптомами другой или пересекаются с ними. Так, например, повышенный эмоциональный подъем может сочетаться с интеллектуальной заторможенностью. В какой-то момент больной ведет себя адекватно, а через пару минут – не совсем. Это означает, что у человека развивается смешанная форма заболевания.

Необходимое лечение

Терапия болезни подразумевает несколько этапов. Для начала доктор проводит тест на наличие психических расстройств, выявляющий симптомы и признаки маниакальной депрессии.

Это хороший способ, подходящий для самостоятельной диагностики, подтверждающий или отрицающий необходимость обращения к специалисту.

Психиатр некоторое время наблюдает за пациентом с биполярным расстройством, оценивает сложность проявления и частоту приступов.

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

Препараты

Необходимые лекарства назначают в соответствии с фазой патологического процесса. При депрессивной применяют медикаменты, влияющие на уровень нейромедиаторов в мозге. Тяжелые расстройства лечат с помощью высокоэффективных депрессантов («Амитриптилин», «Имипрамин»). Такие препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтому их стараются заменять на «Сертралин», «Флувоксамин», «Пароксетин».

Действовать эти лекарства начинают только через две или три недели после старта терапии, пока не достигается нужная концентрация веществ в крови. Необходимо тщательно соблюдать дозировку препарата и длительность его приема. Чтобы исключить рецидив заболевания, следует принимать медикаменты до полного исчезновения симптомов.

Для лечения маниакальной фазы применяют нормотимики. Они стабилизируют настроение, уменьшают возбудимость нервной системы, борются с плаксивостью, тревожностью, раздражением и агрессией. Обычно назначают «Атаракс», «Феназепам», «Конвулекс».

При смешанной фазе расстройства психиатр выписывает препараты лития, относящиеся к нормотимикам. Они ослабляют симптомы мании уже через 14 дней после начала приема. Обычно одновременно применяют антидепрессанты или нейролептики. Важно наблюдать за состоянием здоровья пациента и контролировать уровень концентрации препарата в крови.

В случаях, когда у больного отмечаются галлюцинации и попытки суицида, используют нейролептики: «Аминазин», «Сонапакс», «Рисполепт». К ним прибегают исключительно в тяжелых случаях.

Многие пациенты принимают сразу несколько препаратов. Вместе с лекарствами от бессонницы и тревожности они пьют стабилизаторы настроения. В случае алкогольной или наркотической зависимости понадобится более длительный терапевтический курс.

Психотерапия

Этот метод, наряду с гипнозом, является важной частью комплексной терапии. Он помогает пациенту понять причину развития заболевания, найти подходящие способы для борьбы с этим состоянием. Специалист уделяет внимание и другим аспектам:

  • порядку действий в случае рецидива заболевания;
  • укреплению результата в контроле своего поведения;
  • факту того, что пациент сам признает себя странным.

Психотерапевтические сеансы могут быть трех видов:

  1. Семейные.
  2. Групповые.
  3. Индивидуальные.

Ходить на приемы психотерапевта следует в определенном настроении, которого добиваются только с помощью медикаментозных средств. Во время семейной психотерапии родственники пациента помогают ему разобраться в ситуации, дополнить картину происходящего и предотвратить новые приступы маниакальной депрессии.

Сеансы повышают эффективность препаратов, укрепляют семейные отношения, способствуют идеальному сотрудничеству пациента и доктора. При затяжном характере маниакальная депрессия лечится с помощью электросудорожной терапии совместно с разгрузочными диетами, лишением сна на несколько дней и лечебным голоданием.

В случае обнаружения у себя или близких симптомов биполярного расстройства нужно как можно раньше обратиться за помощью к врачу. Состояние маниакальной депрессии нельзя пускать на самотек. Грамотный лечебный план поможет больному справиться с приступами за короткий промежуток времени и контролировать поведение в будущем.

Источник: https://glmozg.ru/psihologiya/depressiya/maniakalnaya.html

Маниакально-депрессивный психоз: симптомы и признаки маниакальной депрессии, лечение

Маниакально-депрессивный психоз — психическое заболевание, совмещающее в себе 2 попеременно возникающих состояния: манию и депрессию. У мужчин болезнь возникает реже, чем у женщин. Среди населения 0,5% людей имеют данный диагноз.

Симптомы и признаки маниакально-депрессивного психоза

Маниакальная депрессия проявляется в чередовании мании и депрессивного состояния с разными, полностью противоположными признаками. Проявлением периода мании является:

  • чрезмерное эмоциональное и физическое возбуждение;
  • немотивированная активность;
  • повышенная энергичность;
  • человек не в состоянии контролировать свои действия и поступки;
  • чрезмерно завышенное чувство собственной значимости, не имеющее никакого обоснования;
  • изменение поведения, которое не имеет объяснений;
  • тяга к частой смене половых партнеров;
  • постоянная раздражительность.

Когда наступает другая фаза заболевания (биполярная депрессия), проявляются следующие психические нарушения:

  • постоянная грусть;
  • апатия и полная утрата интереса к чему-либо;
  • сниженная самооценка;
  • полное ощущение безнадежности во всех аспектах жизни;
  • беспричинное чувство вины перед окружающими;
  • нарушение сна: человек долго не может уснуть, часто просыпается, утром чувствует себя усталым и разбитым.

Маниакально-депрессивный психоз характеризуется постоянной сменой этих 2 состояний, из-за чего эмоциональное и психическое состояние человека сильно расшатывается, возникают тяжелые нарушения психического характера.

Маниакальный синдром проявляется в чрезмерном возбуждении, как эмоциональном, так и физическом. У пациента не сходит с лица улыбка, проявляются аффективные расстройства настроения, когда человек находится в хорошем расположении духа, даже если жизненная ситуация к этому не располагает.

Маниакальная депрессия проявляется в ускоренной умственной деятельности. В голове у человека появляется множество мыслей и идей, сменяющих друг друга быстрее, чем человек успевает их сформулировать.

В период депрессии проявляются такие основные признаки, как заторможенность в мышлении и физической активности, замедление речи, плохое настроение, в жизни отсутствует стимул и мотивация.

Классификация маниакально-депрессивного синдрома

Заболевание делится на несколько видов в зависимости от того, какое состояние — депрессия или мания, преобладает:

  • маниакальная фаза;
  • доминирование депрессивного состояния;
  • чередование с одинаковой длительностью депрессии и мании;
  • смена состояний происходит в хаотичном порядке с разной длительностью по времени;
  • чередование состояний с наличием между ними ремиссии;
  • периоды психического здоровья отсутствуют, мания постоянно чередуется с депрессией.

Стадии маниакально депрессивного расстройства

Депрессивный психоз проходит через следующие этапы:

  1. Обыкновенное депрессивное состояние. У пациента возникает апатия, плохое настроение, утрата аппетита, нарушение сна. Какие-либо другие отклонения в состоянии отсутствуют.
  2. Депрессия с бредом. У человека возникает навязчивая идея, например, он боится, что смертельно заболеет.
  3. Бред мегаломанического типа, при котором пациент представляет себя героем фильма или думает, что является участником какого-либо преступления.
  4. Тревога. Тревожная депрессия — тревожность может быть вызвана надуманным страхом за кого-то из своих близких людей, за себя, за мир.
  5. Апатия. Апатичное состояние — человек полностью теряет интерес к работе, хобби, себе, жизни.
  6. Депрессия «улыбки». Улыбчивое состояние — самое опасное. Когда человек спокоен и постоянно улыбается, окружающие его люди и не догадываются, что с ним происходит. При таком виде депрессии вероятность суицида самая высокая.
  7. Соматизированная депрессия. При ней возникают вегетативные нарушения: тахикардия, боль в груди, скачки давления.

Любой из видов депрессии и мании имеет 4 стадии:

  • легкая;
  • нарастающий период;
  • пик;
  • угасание.

При каждой стадии происходит увеличение интенсивности признаков заболевания. После стадии угасания может возникнуть маниакальная стадия психоза, либо случается интермиссия. Интермиссия характеризуется отсутствием каких-либо патологических признаков, либо они слабо выражены. Длительность интермиссии может быть от 3 до 7 месяцев.

Причины развития и распространенность МДП

Почему возникает биполярная депрессия, неизвестно. Но психиатрия в качестве основной причины развития заболевания указывает чрезмерное преобладание у человека одной черты характера, например, агрессивности или склонности к постоянным переживаниям.

Депрессивный психоз связан с нарушением функционирования тех центров мозга, которые отвечают за эмоциональное состояние человека. Находятся эти центры в мозговой подкорке. Повлиять на их работу могут врожденные патологии, связанные с нарушениями внутриутробного развития плода. Только одного генетического фактора недостаточно, чтобы начал развиваться МДП.

Провоцирующие факторы

Главная роль в развитии МДП отводится провоцирующим факторам, наличие которых увеличивает вероятность развития патологии. Внешние факторы не оказывают влияния на развитие данного типа психоза, но могут повлиять на скорость развития заболевания и привести к его усугублению, если человек из-за некоторых жизненных обстоятельств много нервничает или переживает.

К факторам, увеличивающим вероятность развития заболевания, относятся:

  1. Генетическая предрасположенность — патология передается по наследству. Если у близкого кровного родственника было депрессивное состояние, мания или расстройство личности, вероятность возникновения болезни увеличивается.
  2. Факторы психогенного типа — сильный стресс, перенесенная эмоциональная травма, длительные переживания из-за какой-либо жизненной ситуации.
  3. Чрезмерная эмоциональность — относится к специфике характера человека.
  4. Врожденные заболевания головного мозга.

При наличии генетической предрасположенности МДП может возникнуть вследствие смены жизненных обстоятельств, к которым человек был не готов, либо если случившаяся реальность не оправдала ожидания. Например, у женщин болезнь может возникнуть после родов на фоне усугубившейся послеродовой депрессии, которая не была своевременно диагностирована и вылечена.

Читайте также:  Депрессия у подростков: симптомы и как выйти

Диагностика

Циркулярный психоз диагностировать достаточно сложно, требуется проведение комплексного обследования. Особенно трудно поставить диагноз у детей и подростков.

У детей определение МДП затруднено по той причине, что еще не до конца сформирован тип личности. У подростков в пубертатном периоде приступы эмоциональных всплесков и чрезмерной подавленности могут быть вызваны гормональными изменениями.

Поэтому определить, что спровоцировало частую смену настроения, трудно.

Диагностика комплексная; важную роль в определении заболевания играет составление тщательного анамнеза, чтобы врач смог проанализировать поведенческие черты и особенности, наличие в жизни человека провоцирующих факторов.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика, чтобы отличить МДП от других болезней физического характера. Назначается сдача лабораторных анализов: мочи и крови, проводятся инструментальные методы диагностики (УЗИ, МРТ, КТ).

При постановке диагноза проводится исследование щитовидной железы на определение уровня основных ее гормонов. Часто сбои в работе щитовидной железы могут провоцировать развитие симптоматики, характерной для МДП.

Диагноз ставит врач-психотерапевт, основываясь на анализе основных жалоб пациента и особенностей его поведения, отсутствии других заболеваний, которые могут проявляться похожей клинической картиной.

Лечение маниакально-депрессивного психоза

Врачи подбирают терапию в зависимости от таких факторов, как возраст пациента, характер провоцирующих факторов, а также того, на какой стадии протекает циркулярный психоз. МДП лечится только комплексным подходом: корректировкой личности у психотерапевта и приемом медикаментов.

Терапия в большинстве случаев проводится дома, где пациент принимает назначенные ему препараты, при этом он регулярно посещает психотерапевта.

Госпитализация в условия больничного стационара нужны в том случае, когда действия человека представляют угрозу для него самого и окружающих людей. Это касается тех ситуаций, когда есть высокий риск суицида, либо повышена агрессия.

При своевременном обращении к врачу вероятность того, что придется прибегать к госпитализации, минимальная.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных средств подбирается в зависимости от того, какая стадия заболевания преобладает. Важно соблюдать регулярность приема медикаментов и их курс, чтобы добиться положительного результата. Комбинацию препаратов, их вид и дозировку необходимо корректировать по мере того, как интенсивность признаков МДП будет уменьшаться.

При преобладании мании назначаются лекарственные средства из нейролептической группы:

  • Тизерцин;
  • Аминазин;
  • Галоперидол.

Реже (при выраженности клинической картины мании) требуется прием соли лития и Карбамазепина.

Если в течении психоза начинается депрессивная фаза, требуется прием таких препаратов, как Амитриптилин, Мелипрамин и Тизерцин. Эти антидепрессанты являются сильнодействующими, поэтому принимать их можно только под контролем врача с точным соблюдением дозировки. Категорически запрещено смешивать их с антидепрессантами трициклической группы.

Вместе с приемом медикаментов необходимо сменить рацион, исключив из него сыр, шоколад и кондитерские изделия, кофе, алкогольные напитки.

Психотерапевтические способы лечения

Люди с диагнозом расстройство БАР (биполярное аффективное расстройство) должны обязательно проходить психотерапию. Это важнейший этап лечения.

На ранних стадиях заболевания психотерапия препятствует дальнейшему развитию болезни. Ее регулярное проведение снижает риск рецидива и надолго продлевает стадию ремиссии.

Наибольший положительный результат дают занятия с психотерапевтом в период депрессивной фазы.

Самый распространенный метод такого лечения — это активная психотерапия, когда пациенту предлагается найти любое занятие, способное его заинтересовать. Наличие хобби помогает отвлечься от негативных мыслей и бредовых идей.

Занятия у психотерапевта могут быть индивидуальными и групповыми. В лечении пациентов с МДП принято сначала проводить курс индивидуальных занятий. Только после того как состояние человека будет стабилизировано, можно приступать к групповым занятиям.

Часто такие сеансы могут чередоваться.

Особую трудность в проведении психотерапии составляют случаи лечения детей и подростков, у которых синдром БАР осложняется особенностями пубертатного периода или несформировавшейся до конца личностью и поведенческой моделью.

Последствия и осложнения

МДП никогда не проходит бесследно. Если заболевание вовремя не диагностировать и не начать лечить, с возрастом оно будет только усугубляться. В старости вылечить человека медикаментами и сеансами у психотерапевта будет практически невозможно. Таких людей ожидает деменция и полное безумие.

Отсутствие лечения приведет к тому, что с каждым разом период мании или депрессии будет только увеличиваться, ремиссия постепенно будет короче и со временем пропадет полностью. Начнет усугубляться симптоматическая картина заболевания.

Если сначала человек в период депрессивного состояния будет просто грустным и апатичным, в дальнейшем он может начать принимать алкогольные напитки или наркотические вещества, видя в них способ уйти от себя и жизненных сложившихся реалий.

При усугублении состояния начнут все чаще возникать мысли о самоубийстве, как о единственно возможном выходе из ситуации.

Мания чревата тем, что человек, находясь в этот период в своем собственном мире, может причинить физический вред себе или окружающим. При осложненном течении МДП вероятность того, что потребуется госпитализация, велика.

Применяемые методы лечения в психиатрических клиниках не всегда протекают бесследно для психики человека. Есть вероятность того, что вылечить заболевание не удастся, и пациент с подобным расстройством станет постоянным клиентом психиатрического учреждения.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с таким тяжелым и порой неизлечимым заболеванием, важно всегда и во всех ситуациях сохранять душевное равновесие. При наличии генетической предрасположенности к синдрому БАР категорически запрещено злоупотреблять спиртосодержащими напитками, которые часто становятся причиной развития такого состояния. Запрещено принимать психотропные вещества и наркотики.

Профилактика касается и того, чтобы оберегать себя от стрессовых ситуаций, шоковых состояний, эмоциональных и психических потрясений. Если человек знает, что достаточно эмоционален и слишком близко воспринимает малейшие жизненные неурядицы, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он прописал безопасные, но эффективные успокоительные средства, прием которых не вызывает привыкания.

При обнаружении у себя первых признаков патологического отклонения необходимо незамедлительно обращаться к психотерапевту. При своевременном оказании медицинской помощи можно купировать заболевание на ранних стадиях развития.

Источник: https://StressX.ru/depressiya/maniakalno-depressivnyj-psihoz

Симптомы и лечение маниакальной депрессии. Чем она опасна

Маниакальная депрессия (биполярная депрессия или биполярное аффективное расстройство) — это психогенное заболевание, которое сопровождается частыми и резкими сменами настроения.

Больных этой формой депрессии нужно всячески ограждать от всевозможных стрессовых и конфликтных ситуаций. Обстановка в семье должна быть максимально комфортной.

 Стоит отметить, что она отличается рядом симптомов от обычной депрессии.

В данной статье мы расскажем, что такое маниакальная депрессия, рассмотрим ее причины и симптомы, расскажем, как проводят диагностику, а также обозначим способы лечения.

Причины

Само название заболевания состоит из двух определений: депрессия – подавленное состояние, маниакальность – это излишняя, крайняя степень возбудимости. Те, кто страдает этим недугом, ведут себя неадекватно, подобно морским волнам — то затишье, то шторм.

Доказано, что маниакально-депрессивное состояние – это генетическая предрасположенность, которая может передаваться через поколения.

Зачастую передается даже не сам недуг, а только предрасположенность к нему. Все зависит от окружения растущего человека. Таким образом, основная причина — наследственность.

Другой причиной можно назвать нарушение гормонального баланса вследствие любых стрессовых ситуаций в жизни.

Не все знают, как проявляется болезнь. Как правило, это происходит после достижения ребенком 13 лет. Но развитие ее вялотекущее, в этом возрасте еще не наблюдается острой формы, к тому же, она схожа с подростковой, однако имеет ряд отличий. Больной сам не подозревает о заболевании. Тем не менее, родители могут заметить основные предпосылки.

Следует обратить внимание на эмоции ребенка — при этом заболевании настроение резко меняется от подавленного до возбужденного и наоборот.

Если пустить все на самотек и вовремя не оказать больному врачебную помощь, то через некоторое время начальная стадия перейдет в тяжелую болезнь – депрессивный психоз.

Диагностика

Распознать и диагностировать именно маниакально-депрессивный синдром достаточно сложно и под силу только опытному психотерапевту.

Характер болезни протекает скачками, депрессия сменяется возбудимостью, заторможенность — чрезмерной активностью, что затрудняет ее распознавание.

 Даже при выраженной маниакальной стадии у больного может проявляться ощутимая заторможенность психики и интеллектуальных возможностей.

Врачи-психотерапевты иногда распознают не ярко выраженные формы заболевания, которые называются циклотимией, у 80% казалось бы, здоровых людей.

Как правило, депрессивная фаза протекает выражено, четко, а вот маниакальная – относительно спокойно, ее может распознать только опытный врач-невропатолог.

Такое состояние нельзя пускать на самотек, его обязательно надо лечить.

При запущенных случаях может наблюдаться ухудшение речи, появится двигательная заторможенность. В крайней, тяжелой форме больной впадет в ступор и замолчит.

Отключатся важные функции: он перестанет пить, есть, самостоятельно справлять естественные потребности, и в последствии, вообще реагировать на окружающий мир.

Иногда у больного появляются бредовые идеи, он может оценивать действительность в чрезмерно ярких красках, которые не имеют ничего общего с действительностью.

Опытный специалист сразу отличит это заболевание от обычной меланхолии. Сильное нервное напряжение будет выражено в напряженном лице и немигающих глазах. Призвать к диалогу такого человека сложно, он будет немногословен и вообще может замкнуться.

Основные симптомы маниакального состояния:

  • эйфория в совокупности с раздражительностью;
  • завышенная самооценка и чувство собственной важности;
  • мысли выражаются в пафосной форме, больной часто перескакивает с одной темы на другую;
  • навязывание общения, чрезмерная разговорчивость;
  • бессонница, сниженная потребность в сне;
  • постоянное отвлечение на второстепенные задачи, не относящиеся к сути дела;
  • чрезмерная активность в рабочих моментах и в общении с близкими;
  • беспорядочные половые связи;
  • желание тратить деньги и рисковать;
  • внезапные вспышки агрессии и сильного раздражения.

На более поздних стадиях — иллюзорность, неадекватное восприятие настоящего.

Депрессивные симптомы:

  • ощущение неполноценности и, как следствие, заниженная самооценка;
  • постоянный плач, несвязанность мыслей;
  • непрекращающаяся тоска, ощущение своей бесполезности и безысходности;
  • апатичность, нехватка жизненной энергии;
  • сумбурные, хаотичные движения, затрудненная речь, отрешенное сознание;
  • мысли о смерти;
  • измененное отношение к еде — от сильного аппетита до его полной потери;
  • бегающий взгляд, «руки не на месте» — все время находятся в движении;
  • повышенная наркозависимость.

Лечение

Необходимо обязательно лечить маниакальную депрессию под контролем специалиста.

Терапия проходит в несколько этапов. Вначале врач проводит анализ симптомов,  затем назначает курс приема препаратов, которые подбираются сугубо индивидуально. Если присутствует эмоциональная заторможенность, апатия больному назначают лекарства, которые стимулируют активность. При возбуждении необходимо принимать успокаивающие медикаменты.

style=»display:block» data-ad-format=»fluid» data-ad-layout-key=»-ha-y-5b+2a+nf» data-ad-client=»ca-pub-3565723857272208″

data-ad-slot=»7927295281″>

Источник: https://depressia911.ru/depressiya/maniakalnaya.html

Ссылка на основную публикацию